Kun infektioiden hallintaan ja henkilöstön suojaamiseen lääketieteellisissä ympäristöissä kiinnitetään yhä enemmän huomiota, kertakäyttöiset hoitopuvut ovat yhä tärkeämpiä...
LUE LISÄÄ
By Admin
Steriili suojajärjestelmä sisään kertakäyttöiset kirurgiset liinapakkaukset on liinamateriaalin ja sen suljetun pakkauksen yhdistelmä, jotka yhdessä säilyttävät mukana tulevan tuotteen steriiliyden siihen asti, kun se avataan leikkaussalissa. Nesteenkestävyys saavutetaan laminoiduilla tai päällystetyillä kuitukangaskankailla, jotka on luokiteltu AAMI PB70 -tasolle, kun taas bakteerisuojaus mitataan bakteerien suodatusteholla, tyypillisesti yli 99 prosenttia kirurgisissa verhoissa. Nämä kolme elementtiä yhdessä määrittävät, suojaako liinapakkaus todella leikkauskohtaa vai näyttääkö se yksinkertaisesti steriililtä ulkopuolelta.
Steriili sulkujärjestelmä, usein lyhennettynä SBS, määritellään pakkauksen vähimmäiskokoonpanoksi, joka estää mikrobien pääsyn sisään ja mahdollistaa sisällön aseptisen esittelyn käyttöpaikassa. Kertakäyttöisissä kirurgisissa liinapakkauksissa tämä tarkoittaa, että sisäkääre, liinan taittokuvio ja ulkopussi toimivat yhdessä, eivät erillisinä osina.
Steriili estejärjestelmä on vain niin vahva kuin sen heikoin tiiviste. AAMI Taso 4 -liina menettää koko suoja-arvonsa, jos pakkauksen sinetti rikkoutuu kuljetuksen tai varastoinnin aikana.
Kolmen edellytyksen on täytyttävä, jotta liinapakkaus voidaan hyväksyä steriiliksi suojajärjestelmäksi:
Kirurgisten verhojen nesteenkestävyys saavutetaan kerroksellisella kangasrakenteella, joka on yleisimmin kehrätty-sulapuhallettu-spunbond tai SMS-kuitukangas yhdistettynä polyeteenikalvovahvistukseen korkean altistuksen alueilla, kuten viiltokohdan ympärillä olevalla fenestration-alueella.
| AAMI PB70 taso | Hydrostaattinen paineenkestävyys | Tyypillinen verhojen käyttö |
| Taso 1 | Kestää roiskeita, kevyttä roiskeita | Pienet toimenpiteet, alhainen nestealtistus |
| Taso 2 | Kestää kohtalaista nestekontaktia | Yleiskirurgiset verhot |
| Taso 3 | Kestää jatkuvan nestealtistuksen | Ortopediset ja verisuonitoimenpiteet |
| Level 4 | Kestää viruksen tunkeutumista paineen alaisena | Nestemäiset toimenpiteet, keisarinleikkaukset |
Fenestraatio tai leikkausalue, jossa kirurginen viilto tapahtuu, kantaa suurimman nestekuormituksen toimenpiteen aikana ja on siksi vahvistettu raskaammalla laminaatilla kuin ympäröivä liinarunko. Valmistajat raportoivat yleisesti, että vahvistetut ulokevyöhykkeet kestävät yli 100 cm:n vesipatsaan painetta verrattuna noin 20–30 cm:iin tavallisessa SMS-rungossa. Ero korreloi suoraan yli 90 minuuttia kestävien toimenpiteiden vähentyneeseen läpilyöntiin.
Bakteerisuojalla tarkoitetaan verhomateriaalin kykyä estää bakteereja kuljettavien hiukkasten läpikulkua, mikä mitataan käyttämällä bakteerisuodatustehokkuutta eli BFE-testausta standardoiduissa ilmavirtausolosuhteissa.
Kirurgiset kuitukangasverhot saavuttavat tyypillisesti yli 99 prosentin BFE-arvon, mikä tarkoittaa, että alle yksi 100:sta bakteerin kokoisesta hiukkasesta läpäisee testiolosuhteissa.
Vähän nukkaavat kankaat vähentävät ilmassa leviävien hiukkasten määrää leikkaussalissa rajoittamalla kuitujen irtoamisen alle 4,0 log10 hiukkasiin testiä kohden ISO 9073-10 -standardin mukaisesti.
Kuiva ja märkä mikrobiläpäisytestaus ASTM F1671:n mukaisesti vahvistaa, voivatko bakteerit kulkeutua liinan läpi, kun ne altistetaan nestepaineelle.
Leikkausalueen infektiot ovat edelleen yksi kalleimmista sairaalassa hankituista komplikaatioista, ja tutkimukset ovat yhdistäneet verhot, joilla on riittämättömät bakteerisulkuominaisuudet, mitattavissa olevaan ilmassa leviävän kontaminaation lisääntymiseen pitkien toimenpiteiden aikana. Verho, jonka BFE-taso on yli 99 prosenttia, yhdistettynä asianmukaisesti ylläpidettyyn steriiliin suojajärjestelmään, vähentää suoraan reittiä, jonka kautta ihofloora ja ilmassa olevat hiukkaset pääsevät avoimeen leikkauskohtaan.
Kertakäyttöinen leikkausliinapakkaus on harvoin yksi arkki. Se on konfiguroitu toimenpidekohtaiseksi sarjaksi, jotta henkilökunta voi avata yhden steriilin pakkauksen ja pitää kaikki tarvittavat liinakomponentit valmiina oikeassa järjestyksessä.
Verhopakkausten välillä valinnan tulee perustua toimenpiteen kestoon, odotettavissa olevaan nestemäärään ja verhottavaan anatomiseen vyöhykkeeseen, eikä yksittäiseen laitoksen laajuiseen standardiin. Yleiskirurgiaosasto, joka käsittelee enimmäkseen alle 60 minuuttia kestäviä toimenpiteitä, voi luottaa tason 2 pakkauksiin kustannustehokkuuden vuoksi, kun taas vaskulaarisia, ortopedisia tai synnytystoimenpiteitä suorittavien osastojen tulisi standardoida tason 3 tai tason 4 pakkauksia, joissa on vahvistettu fenestration ja todennettu BFE yli 99 prosenttia. Tiivisteen eheystestitietojen ja toimittajan AAMI PB70 -sertifikaatin tarkistaminen ennen joukkotilausta varmistaa, että jokainen kertakäyttöiset kirurgiset liinat Toimitettu OR täyttää sekä nesteen vastustuskykyä ja bakteerien este vaatimukset menettelyn vaatii.
Kun infektioiden hallintaan ja henkilöstön suojaamiseen lääketieteellisissä ympäristöissä kiinnitetään yhä enemmän huomiota, kertakäyttöiset hoitopuvut ovat yhä tärkeämpiä...
LUE LISÄÄMiksi materiaalin laatu ja estesuoja ovat tärkeitä kertakäyttöisissä sydän- ja verisuonikirurgisissa liinapakkauksissa? Kertakäyttöisten sydän- ja verisuonihoitojen teho...
LUE LISÄÄKertakäyttöisten synnytysliinapakkausten merkitys Nykyaikaisissa synnytyskäytännöissä kertakäyttöisestä synnytysliinapakkauksesta on tullut tärkeä työkalu...
LUE LISÄÄLääkintäpukujen kriittinen rooli terveydenhuollossa Terveydenhuollon dynaamisessa ja usein vaarallisessa ympäristössä lääkintätakit toimivat...
LUE LISÄÄ